什麼是慢性阻塞性肺病 (COPD)？

什麼是COPD？

慢性阻塞性肺疾病（COPD） 是一種呼吸系統疾病，會影響肺部並使個人難以正常呼吸。 COPD是指一組肺部疾病，主要疾病是肺氣腫和慢性支氣管炎。 這是一種長期狀況，會對患者的健康和日常生活產生負面影響。

本病主要發生於 接觸香煙煙霧和其他有害氣體和顆粒物. 雖然長期以來人們認為男性，尤其是 40 歲以上的男性更容易感染 COPD，但女性也越來越多地被診斷出患有這種疾病。 儘管慢性阻塞性肺病是世界人口中非常常見的疾病，但許多人尚未意識到情況的嚴重性。 在本文中，我們將詳細解釋什麼是 COPD 以及如何治療。

它如何影響您的肺部？

慢性阻塞性肺病 (COPD) 會使氣道變窄並永久性地損害肺部。 當我們吸氣時，空氣通過分支的氣道移動，這些氣道逐漸變小，直到它們最終進入微小的氣囊。 這些氣囊（肺泡）允許二氧化碳排出，氧氣進入循環。 在慢性阻塞性肺病中，隨著時間的推移，炎症會對氣道和肺部氣囊造成永久性損傷。 氣道發炎、腫脹並充滿粘液，從而限制氣流。 氣囊失去了它們的結構和海綿狀，因此它們不能輕易地填充和排空，使得二氧化碳和氧氣的交換變得困難。 這會導致呼吸困難、喘息、咳嗽和痰多等症狀。

慢性阻塞性肺病的症狀是什麼？

在慢性阻塞性肺病的早期階段，病情的症狀可能類似於普通感冒。 輕度運動後，患者可能會感到氣短，全天咳嗽，需要經常清潔喉嚨。

隨著疾病的進展，症狀變得更加明顯。 以下是慢性阻塞性肺病的常見症狀列表：

• 呼吸困難
• 伴有痰或粘液的慢性咳嗽
• 持續的喘息，嘈雜的呼吸
• 頻繁的呼吸道感染
• 經常感冒和流感
• 胸部緊迫感
• 腳踝，腳或腿腫脹
• 昏睡

由於這種疾病在開始時症狀較輕，很多人一開始往往會忽視它。 如果患者不及時接受治療，症狀會越來越嚴重，影響人的生活質量。 如果您觀察到上述幾種症狀、經常吸煙且年齡超過 35 歲，您可能會考慮患有慢性阻塞性肺病的可能性。

是什麼導致慢性阻塞性肺病？ 誰有風險？

雖然有時從未吸煙的人會受到影響，但慢性阻塞性肺病最常見的原因是 吸煙史. 吸煙者被診斷患有慢性阻塞性肺病大約比不吸煙者多 20%。 隨著吸煙逐漸損害肺部，吸煙史越長，患這種疾病的風險就越大。 沒有安全的吸煙煙草產品，包括香煙、煙斗和電子煙。 二手煙也可能導致慢性阻塞性肺病。

空氣質量差 也可能導致COPD的發展。 在通風不良的地方暴露於有害氣體、煙霧和顆粒物會增加患 COPD 的風險。

只有一小部分 COPD 患者的病情與 遺傳性疾病 這會導致一種叫做 alpha-1-antitrypsin (AAt) 的蛋白質缺乏。

如何診斷慢性阻塞性肺病？

由於這種疾病與其他不太嚴重的疾病（如感冒）相似，因此通常被誤診，許多人直到症狀嚴重時才意識到自己患有慢性阻塞性肺病。 如果您正在考慮患有慢性阻塞性肺病的可能性，您可以去看醫生接受診斷。 有幾種方法可以診斷 COPD。 診斷測試、體格檢查和症狀都有助於診斷。

為了診斷您的病情，您將被問及您的症狀、您的個人和家庭病史，以及您是否曾受到肺部損害，例如吸煙或任何長期接觸有害氣體。

然後，您的醫生可能會要求進行多項檢查來診斷您的病情。 通過這些測試，可以準確診斷您是否患有慢性阻塞性肺病或其他疾病。 這些可能包括：

• 肺（肺）功能測試
• 胸部X光檢查
• CT掃描
• 動脈血氣分析
• 實驗室測試

最常見的肺功能測試之一稱為簡單測試，稱為 肺活量測定法. 在此測試期間，要求患者向稱為肺活量計的機器呼吸。 這個過程測量你的肺的功能和呼吸能力。

慢性阻塞性肺病的階段是什麼？

隨著時間的推移，COPD 症狀逐漸變得更加嚴重。 根據美國國家心肺血液研究所和世界衛生組織的慢性阻塞性肺病全球倡議 (GOLD) 計劃，COPD 有四個階段。

早期（第一階段）：

早期慢性阻塞性肺病的症狀與流感非常相似，可能會被誤診。 呼吸急促和持續咳嗽，可能伴有粘液，是此階段的主要症狀。

輕度階段（第 2 階段）：

隨著疾病的發展，早期經歷的症狀會加劇，並在患者的日常生活中變得更加明顯。 呼吸困難增加，即使經過輕微的體育鍛煉，患者也可能開始出現呼吸問題。 開始出現喘息、嗜睡和睡眠困難等其他症狀。

嚴重階段（第 3 階段）：

對肺部的損害變得嚴重，它們無法正常運作。 肺中的氣囊壁繼續變弱。 呼氣時吸入氧氣和去除二氧化碳變得更加困難。 吸入氧氣和呼出二氧化碳變得更加困難。 所有其他先前的症狀繼續惡化並且更加頻繁。 可能會觀察到新的症狀，例如胸部緊繃、極度疲勞和更頻繁的胸部感染。 在第 3 階段，當症狀突然惡化時，您可能會經歷突然發作期。

非常嚴重（第 4 階段）：

4期COPD被認為是非常嚴重的。 所有先前的症狀繼續惡化，並且發作更加頻繁。 肺不能正常運作，肺活量比正常少約 30%。 患者即使在進行日常活動時也會呼吸困難。 在第 4 期慢性阻塞性肺病期間，經常因呼吸困難、肺部感染或呼吸衰竭而住院，突然發作可能是致命的。

慢性阻塞性肺病可以治療嗎？

在接受慢性阻塞性肺病 (COPD) 的診斷後，您肯定會遇到很多問題。 患有慢性阻塞性肺病的人並不都經歷相同的症狀，每個人可能需要不同的治療過程。 與您的醫生討論您的治療方案並提出您可能有的任何問題至關重要。

• 戒菸
• 吸入器
• 慢性阻塞性肺病藥物
• 肺康復
• 補充氧氣
• 支氣管瓣膜 (EBV) 治療
• 手術（牛切除術、肺減容手術或肺移植）
• COPD球囊治療

一旦您被診斷出患有慢性阻塞性肺病，您的醫生將根據您的症狀和病情階段指導您進行合適的治療。

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