Gastric Sleeve e kenyelletsa ho honyela mpa ea bakuli ka sebopeho sa banana. Ka phekolo ea sleeve ea gastric, mpa ea katiba e fokotsehile ka 80%. Ho phaella moo, mokuli o ikutloa a sa lapa ho feta pele, kaha karolo e ntšang hormone ea ghrelin, ke hore, hormone ea tlala, e tla ntšoa ka mpeng ea mokuli. Ho phaella moo, kaha mpa e tla fokotseha, mokuli o tla khona ho finyella boikutlo ba ho tlala ka ho ja hanyenyane.
Sekoti sa gastric se etsa'ng?
U ka fokotsa habonolo lijo tseo u ka li jang ka nako e le 'ngoe ka ho etsa hore mpa ea hao e be nyenyane. Ka lebaka leo, u tlala ka potlako haholoanyane. Ho feta moo, e lekanyetsa hore na ke lihomone tse bakang tlala tse kae tseo mpa ea hao e ka li hlahisang. Sena se fokotsa tlala le litakatso ’me se ka thusa ho loantša liteko tse etsang hore batho ba be boima ka mor’a hore ba theohe. Ke mokhoa o ratoang haholo ka lebaka leo.
Ho buuoa ka mpeng ho tloaelehile hakae?
Mokhoa o tsebahalang haholo oa ho theola boima ba 'mele lefatšeng ka bophara ke oa gastrectomy ea sleeve. USA, ts'ebetso ea "sleeve gastrectomy" e nka karolo e fetang halofo ea opereishene ea selemo le selemo ea bariatric. Hoo e ka bang lits'ebetso tse ka bang 150,000 tsa gastrectomy li etsoa lefatšeng ka bophara le tse 380,000 United States selemo se seng le se seng. Kalafo ena, e hlahisitseng liphello tse ntle haholo, e leka ho fetola bophelo ba batho ba batenya ho tloha qalong. Ts'ebetso ea letsoho la gastric le eona e ka hlahisa litholoana tse ntle haholo.
Ke maemo afe a bophelo ao opereishene ea letsoho ea ka mpeng e thusang ho alafa?
Botenya hase feela boemo ba ho ba boima bo feteletseng. E boetse e baka mafu a mangata. Ka lebaka lena, opereishene ea sleeve gastrectomy ke kalafo ea opereishene bakeng sa botenya le maemo a amanang le botenya. E fanoa feela ho batho ba tšoanelehang ba nang le maemo a tebileng a bongaka a amanang le botenya kapa ba kotsing e kholo ea ho a hlahisa. Ho buuoa ka gastric sleeve ho ka phekola 'me ka linako tse ling ho felisa maloetse, ho akarelletsa:
Ho hanyetsa insulin le lefu la tsoekere la Mofuta oa 2.
Khatello ea mali le lefu la pelo.
Hyperlipidemia (k'holeseterole e phahameng) le lefu la arterial.
Lefu la sebete sa mafura a se nang joala le steatohepatitis.
Obesity hypoventilation syndrome le obstructive sleep apnea.
Bohloko ba manonyeletso le osteoarthritis.
Na lesela la mala le bolokehile?
Likotsi tsa botenya le mafu a amanang le tsona li kholo haholo ho feta likotsi tsa ho buuoa ka mpeng. Hape, e na le mathata a fokolang ho feta mekhoa e meng e tloaelehileng e kang ho fetola noka le ho buuoa ka gallbladder. Bongata ba liopereishene tsa ka mpeng li etsoa ho sebelisoa mekhoa ea ho buoa e fokolang haholo, e leng se etsang hore motho a se ke a ikutloa a sa phutholoha ka lebaka la ho itšeha le ho fola kapele.
Na ke Loketse ho buuoa ka maleng?
Litlhoko tse akaretsang tsa ho tšoaneleha ke:
Haeba u na le botenya bo matla, u loketse ho buuoa. Ka hona, boima ba 'mele oa hau e lokela ho ba bonyane 40. Kapa u tlameha ho ba le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ka lebaka la botenya. Ho phaella moo, haeba u e-na le mathata a kang ho koaleha moea ka nakoana borokong, 'mele oa hao oa boima ba 35 o tla fufuleloa.
Ho etsahala'ng pele ho buuoa ka gastric sleeve?
Mokhahlelo o latelang ke lijo tsa metsi tsa libeke tse peli haeba u tšoaneleha bakeng sa ho buuoa ka letsoho la bariatric kamora ho feta tlhahlobo ea hau ea bophelo bo botle. U tla fuoa litaelo tse qaqileng tse lokelang ho lateloa ke ngaka ea hau e buoang. E le ho etsa hore mokhoa ona o sireletsehe, o reretsoe ho tšolla karolo ea mpa le mafura a sebete.
Pele ho ts'ebetso ea hau, u ke ke ua lumelloa ho ja kapa ho noa letho ka lihora tse 12. Sena ke ho etsa bonnete ba hore mpa ea hau ha e na letho ha phekolo e qala. Ho ja lijo kapa lino ka mpeng ha u ntse u etsoa opereishene ho ka ba le litla-morao tse sa rateheng kapa tse kotsi.
Opereishene ea letsoho la ka mpeng e etsoa joang?
Hangata, sleeve gastrectomy e etsoa ka ho buuoa ka laparoscopic kapa robotic. Sena se bolela hore ngaka ea hau e tla etsa ts'ebetso ka likotoana tse nyane ho e-na le ho etsa sekhahla se seholo (kapa ho seha) ho bula lesapo la mpa le ho fumana litho tsa hau. Le hoja sena se thusa ho fola ka potlako, bakuli ba bang ba ka rua molemo haholo ka ho buuoa ka bolokolohi, ho itšetlehile ka maemo a bona.
Ho etsahala'ng nakong ea opereishene ea letsoho la ka mpeng?
Ngaka ea hau e tla u fa anesthesia e akaretsang, kahoo u tla robala nakong ea ts'ebetso.
Ngaka ea hau e tla etsa sekhahla se senyenyane ka mpeng ea hau (e ka bang bolelele ba 1/2 inch) ebe o kenya kou. Ba tla pompa khase ea carbon dioxide ka koung ho atolosa mpa ea hau.
Joale ba tla beha kh'amera e nyane ea video e bonesitsoeng ( laparoscope) boema-kepeng. Khamera e tla hlahisa li-insides tsa hau skrineng.
Ka ts'ebetso e le 'ngoe ho isa ho tse tharo, ngaka ea hau e tla kenya likou tse ling ebe e phethela ts'ebetso e sebelisa lisebelisoa tse telele, tse moqotetsane.
Ba tla lekanya sleeve ea gastric, ebe ba arola le ho arola karolo e setseng ea mpa ka ho sebelisa stapler ea ho buoa.
Ngaka ea hau e tla tlosa karolo e setseng ea mpa, ebe e koala likarolo tsa hau.
Ho buuoa ka mpeng ho nka nako e kae?
Sleeve gastrectomy ke mokhoa o potlakileng le o bonolo ha o bapisoa le mekhoa e meng ea ho buoa ea ho theola boima ba 'mele. Ho feta metsotso e 60 ho isa ho e 90. Ngaka ea hau e ntse e ka khothaletsa hore u qete matsatsi a le mong ho isa ho a mabeli sepetlele. Tsena li ka thusa ho laola bohloko ba hau hammoho le litlamorao life kapa life tsa nakoana kamora ho buuoa, joalo ka ho nyekeloa ke pelo.
Ho etsahala'ng ka mor'a ho buuoa ka gastric sleeve?
Libekeng le likhoeling tse tlang, u tla etela ngaka khafetsa bakeng sa tlhahlobo. Ba tla lula ba shebile hore na u theola boima ba 'mele bo bokae, mathata afe kapa afe a ka sehloohong a bongaka, le litla-morao life kapa life tse mpe tsa ho buuoa. E le ho boloka bophelo bo botle ba hau le tahlehelo ea boima ba 'mele, ba tla boela ba batle ho tseba hore u itlhokomela hantle le ho latela melao e nepahetseng ea bophelo.
Na ke tla tlameha ho latela lijo ka mor'a ho buuoa ka maleng?
Ho etsa bonnete ba hore mpa ea hau e fola hantle nakong e tlang e haufi, u tlameha ho khomarela lithibelo tse thata tsa lijo. U ka 'na ua qala ho ja ka mokhoa o tloaelehileng ka mor'a likhoeli tse' maloa, empa u ntse u tla hloka ho etsa khetho e nepahetseng ea lijo. U tla hloka ho etsa bonnete ba hore seo u se jang se na le phepo e nepahetseng ho fihlela litlhoko tsa hau tsa matla hobane u ke ke ua khona ho ja haholo kamoo u neng u tloaetse kateng. Kapele ka mor'a ho buuoa, u tla qala ho noa livithamine, 'me u tla hloka ho etsa joalo ka ho sa feleng.
Melemo ea mokhoa ona ke efe?
Mokhoa oa ho buoa ka mpeng ha o thata, o potlakile ebile o bolokehile ho feta opereishene e meng ea bariatric. Gastrectomy ea sleeve hangata e mamelloa ke bakuli ba nang le mathata a bongaka a ka ba thibelang ho fumana kalafo e telele. Ts'ebetso e boetse e na le menyetla e fokolang ea ho baka mathata a nako e telele a phepo e nepahetseng hobane ha e hlophise mala a hau bocha.
Ho buuoa ka gastric sleeve ho ntse ho fana ka tahlehelo e ntle ea boima ba 'mele le melemo ea bophelo bo botle, le hoja ho lahleheloa ke boima ba' mele ho fokolang ho feta ka mekhoa e tsoetseng pele ea ho theola boima ba 'mele. The duodenal switch ke opereishene ea mehato e 'meli ea bariatric e qalileng ka mokhoa ona. Ka mor'a hore bakuli ba bangata ba fumane hore ha ho hlokahale hore ba qete halofo ea bobeli, lingaka tse buoang li ile tsa qala ho fana ka eona e le phekolo e ikemetseng.
Ke likotsi life tse ka bang teng kapa mathata a ho buuoa ka maleng?
Hangata, ha ho na likotsi ho buuoa ka matsoho ka mpeng. Bohloko le ho nyekeloa ke pelo li etsahala feela ka mor'a ho buuoa. Leha ho le joalo, maemong a mang, hoa khoneha ho ba le likotsi tse kang ho tsoa mali le tšoaetso.
Nako ea ho hlaphoheloa ka mor'a ho buuoa ka gastric sleeve ke mang?
Pele u lebella ho ikutloa u le betere ka ho feletseng kapa u ka qala ho sebetsa ka matla a hao a feletseng, iphe bonyane khoeli. Batho ba bangata ba ba le mokhathala kapa mokhathala nakong ena ha 'mele ea bona e leka ho hlaphoheloa ha e ntse e ikamahanya le thibelo ea lik'halori. U tla khona ho sebetsana le lijo tsa metsi nakong ea libeke tse seng kae tse qalang. Qetellong u tla fetela ho lijo tse bonolo ebe joale lijo tse tiileng.
U tla lahleheloa ke boima bo bokae ka sleeve ea gastric?
Selemong sa pele ho isa ho tse peli, u ka lebella ho lahleheloa ke 25% ho 30% ea boima ba 'mele oa hau ka karolelano. Sena se bolela hore haeba u ne u le lik'hilograma tse 300 pele u buuoa, u ne u tla theola liponto tse 100. Ho itšetlehile ka mekhoa ea bophelo eo u e khethang ka mor'a ho buuoa, u ka lahleheloa ke boima ba 'mele. Batho ba bang ba fumana boima ba 'mele, empa nakong ea lilemo tse hlano, kakaretso ea tahlehelo ea boima ba 25% ho ea ho 30% ea boima ba' mele oa hau e lula e tsitsitse.
Ho thoe'ng haeba e sa sebetse?
Batho ba bang ba hlaphoheloa boima ba 'mele boo ba bo theolelang le hoja e le ntho e sa tloaelehang. Ba ka 'na ba khutlela mekhoeng ea bona ea pele, kapa ha nako e ntse e ea, mpa ea bona e ka' na ea eketseha hape. U ka 'na ua nahana ka ho buuoa ka gastric sleeve revision haeba sena se etsahala ho uena. Ngaka ea hau e ka 'na ea fetola gastric bypass kapa duodenal switch sebakeng sa letsoho la pele la mpa haeba e lumela hore e ka fumana liphetho tse ntle.
