के तपाइँ मोटोपन संग संघर्ष गर्दै हुनुहुन्छ र वजन कम गर्न को लागी एक प्रभावकारी समाधान खोज्दै हुनुहुन्छ? ग्यास्ट्रिक बाइपास सर्जरी तपाईको लागि उत्कृष्ट विकल्प हुन सक्छ। यो एक लोकप्रिय वजन घटाने प्रक्रिया हो जुन धेरै मानिसहरूलाई आफ्नो वजन घटाने लक्ष्यहरू प्राप्त गर्न मद्दत गर्न साबित भएको छ। यस लेखमा, हामी टर्कीमा ग्यास्ट्रिक बाइपास सर्जरीको विवरणहरू अन्वेषण गर्नेछौं, यसले कसरी काम गर्दछ, फाइदाहरू, कमिहरू, र लागत समावेश गर्दछ।
ग्यास्ट्रिक बाइपास सर्जरी, जसलाई Roux-en-Y ग्यास्ट्रिक बाइपास पनि भनिन्छ, तौल घटाउने शल्यक्रिया हो जसमा पेटबाट एउटा सानो थैली बनाइन्छ र सानो आन्द्रालाई यो नयाँ पाउचमा पुर्याइन्छ। यसले उपभोग गर्न सकिने खानाको मात्रालाई रोक्छ र क्यालोरी र पोषक तत्वहरूको अवशोषण घटाउँछ।
ग्यास्ट्रिक बाइपास सर्जरीले कसरी काम गर्छ?
ग्यास्ट्रिक बाइपास सर्जरीको क्रममा, सर्जनले पेटमा धेरै साना चीराहरू बनाउँछ र ल्याप्रोस्कोप घुसाउँछ, जुन क्यामेरा र सर्जिकल उपकरणहरू संलग्न भएको पातलो ट्यूब हो। त्यसपछि सर्जनले पेटलाई दुई भागमा विभाजन गर्छ, माथिल्लो भाग बन्द गर्छ र तल सानो थैली छोड्छ। यो थैली त्यसपछि पेटको बाँकी भाग र सानो आन्द्राको माथिल्लो भागलाई बाइपास गरेर सिधै सानो आन्द्रासँग जोडिन्छ।
ग्यास्ट्रिक बाइपास सर्जरीको लागि राम्रो उम्मेदवार को हो?
ग्यास्ट्रिक बाइपास सर्जरी सामान्यतया बडी मास इन्डेक्स (BMI) 40 वा माथि, वा BMI 35 वा माथि मोटोपन सम्बन्धी स्वास्थ्य समस्याहरू जस्तै टाइप 2 मधुमेह, उच्च रक्तचाप, वा स्लीप एपनिया भएका मानिसहरूका लागि सिफारिस गरिन्छ। यो ती व्यक्तिहरूको लागि पनि उपयुक्त छ जसले अन्य वजन घटाने विधिहरू जस्तै आहार र व्यायाम प्रयास गरेका छन् तर असफल भएका छन्।
ग्यास्ट्रिक बाइपास सर्जरी को लाभ
महत्त्वपूर्ण वजन घटाने ग्यास्ट्रिक बाइपास सर्जरी महत्त्वपूर्ण वजन घटाने को लागी प्रभावकारी साबित भएको छ। बिरामीहरूले शल्यक्रिया पछि पहिलो दुई वर्ष भित्र आफ्नो अतिरिक्त शरीरको वजनको 50-80% गुमाउने आशा गर्न सक्छन्।
जीवनको गुणस्तरमा सुधार तौल घटाउनुले मोटोपना सम्बन्धी स्वास्थ्य समस्याहरू जस्तै मधुमेह, हृदय रोग, र निद्राको जोखिम कम गरेर बिरामीको जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न सक्छ।
सह-रोगको समाधान ग्यास्ट्रिक बाइपास सर्जरीले टाइप 2 मधुमेह, उच्च रक्तचाप, र स्लीप एपनिया जस्ता सह-बिरामीहरूलाई सुधार गर्न वा समाधान गर्न फेला पारेको छ।
परिष्कृत मेटाबोलिक प्रकार्य ग्यास्ट्रिक बाइपास शल्यक्रियाले भूख र चयापचय नियन्त्रण गर्ने पेटको हर्मोनलाई परिवर्तन गरेर मेटाबोलिक कार्यलाई पनि बढाउन सक्छ। यसले राम्रो रक्त शर्करा नियन्त्रण र सुधारिएको इन्सुलिन संवेदनशीलतामा परिणाम ल्याउन सक्छ।
कम मृत्यु दर मोटोपना मृत्युको बढ्दो जोखिमसँग सम्बन्धित छ। ग्यास्ट्रिक बाइपास सर्जरीले समग्र स्वास्थ्यमा सुधार गरेर र मोटोपना सम्बन्धी रोगहरूको जोखिम कम गरेर यो जोखिम कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
ग्यास्ट्रिक बाइपास सर्जरी को कमिहरु
सम्भावित जटिलताहरू कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, ग्यास्ट्रिक बाइपास सर्जरीले रक्तस्राव, संक्रमण, र रगत जम्ने जस्ता जोखिमहरू बोक्छ। केही अवस्थामा, रोगीहरूले आन्द्रा अवरोध, हर्निया, वा पेट वा आन्द्राबाट चुहावट जस्ता जटिलताहरू पनि अनुभव गर्न सक्छन्।
आहार प्रतिबन्धहरू ग्यास्ट्रिक बाइपास शल्यक्रिया गर्ने बिरामीहरूले कडा आहार योजनाको पालना गर्नुपर्छ, जसमा सानो, बारम्बार खाना खाने र चिनी, चिल्लो खानेकुरा र रक्सी जस्ता केही खानेकुराहरू बेवास्ता गर्ने समावेश छ। यस आहार योजनाको पालना गर्न असफल हुँदा डम्पिङ सिन्ड्रोम जस्ता जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ, जसले पखाला, वाकवाकी र पेट दुखाइ निम्त्याउँछ।
दीर्घकालीन फलो-अप ग्यास्ट्रिक बाइपास शल्यक्रिया गर्ने बिरामीहरूलाई उनीहरूको तौल, पोषण स्थिति, र समग्र स्वास्थ्यको नियमित अनुगमन सहित दीर्घकालीन फलो-अप हेरचाह चाहिन्छ। यसले उनीहरूलाई आवश्यक पोषक तत्वहरू प्राप्त गरिरहेको छ भनी सुनिश्चित गर्न आहारविद् वा पोषण विशेषज्ञसँग काम गर्न समावेश हुन सक्छ।
भिटामिन र खनिजको कमी
ग्यास्ट्रिक बाइपास सर्जरीले पनि भिटामिन र खनिजको कमी निम्त्याउन सक्छ, जसले उपचार नगरेमा स्वास्थ्य समस्या निम्त्याउन सक्छ। बिरामीहरूले उनीहरूलाई चाहिने पोषक तत्वहरू प्राप्त गरिरहेछन् भनी सुनिश्चित गर्न पूरकहरू लिन आवश्यक हुन सक्छ।
टर्की मा ग्यास्ट्रिक बाइपास सर्जरी लागत
टर्की मा ग्यास्ट्रिक बाइपास सर्जरी को लागत अस्पताल, सर्जन र स्थान अनुसार फरक हुन्छ। यद्यपि, लागत सामान्यतया अन्य धेरै देशहरूमा भन्दा कम छ, यसलाई चिकित्सा पर्यटनको लागि एक आकर्षक विकल्प बनाउँछ।
ग्यास्ट्रिक बाइपास सर्जरीको लागि किन टर्की रोज्नुहुन्छ?
टर्की यसको उच्च-गुणस्तरको स्वास्थ्य सेवा सुविधाहरू, अनुभवी सर्जनहरू, र किफायती मूल्यहरूको कारणले गर्दा चिकित्सा पर्यटन गन्तव्यको रूपमा बढ्दो लोकप्रिय हुँदै गइरहेको छ। टर्कीका धेरै अस्पतालहरूले अत्याधुनिक सुविधाहरू र उपकरणहरू प्रदान गर्छन्, र उत्कृष्ट चिकित्सा सेवा प्रदान गर्नको लागि देशको प्रतिष्ठा छ।
टर्कीमा ग्यास्ट्रिक बाइपास सर्जरीको लागि कसरी तयारी गर्ने
टर्कीमा ग्यास्ट्रिक बाइपास शल्यक्रिया गर्नु अघि, बिरामीहरूले प्रक्रियाबाट गुज्रन पर्याप्त स्वस्थ छन् भनी सुनिश्चित गर्नको लागि पूर्ण चिकित्सा मूल्याङ्कन गर्नुपर्नेछ। यसमा रक्त परीक्षण, इमेजिङ अध्ययन, र विभिन्न चिकित्सा विशेषज्ञहरूसँग परामर्श समावेश हुन सक्छ।
ग्यास्ट्रिक बाइपास सर्जरीको समयमा के आशा गर्ने
ग्यास्ट्रिक बाइपास शल्यक्रिया पूरा गर्न सामान्यतया दुई देखि चार घण्टा लाग्छ, र बिरामीहरू प्रक्रियाको क्रममा सामान्य एनेस्थेसिया अन्तर्गत हुनेछन्। शल्यक्रिया पछि, बिरामीहरू निको हुन अस्पतालमा धेरै दिन बिताउनेछन्।
ग्यास्ट्रिक बाइपास सर्जरी पछि रिकभरी
रोगीहरूले ग्यास्ट्रिक बाइपास शल्यक्रिया पछि तीन देखि पाँच दिनसम्म अस्पतालमा बस्ने आशा गर्न सक्छन्, र रिकभरीको अवधिमा कडा आहार र व्यायाम योजना पालना गर्न आवश्यक हुनेछ। शल्यक्रियाबाट पूर्ण रूपमा निको हुन धेरै हप्ता वा महिना पनि लाग्न सक्छ।
ग्यास्ट्रिक बाइपास सर्जरीको जोखिम र जटिलताहरू
कुनै पनि शल्यक्रियाको रूपमा, ग्यास्ट्रिक बाइपास सर्जरीले जोखिम र सम्भावित जटिलताहरू बोक्छ। यसमा रक्तस्राव, संक्रमण, रगत जम्ने, आन्द्राको अवरोध, हर्निया, वा पेट वा आन्द्राबाट चुहावट समावेश हुन सक्छ। रोगीहरूले निर्णय गर्नु अघि उनीहरूको सर्जनसँग प्रक्रियाको जोखिम र फाइदाहरू छलफल गर्नुपर्छ।
ग्यास्ट्रिक बाइपास सर्जरीको लागि के आवश्यकताहरू छन्?
ग्यास्ट्रिक बाइपास सर्जरी एक प्रमुख सर्जिकल प्रक्रिया हो जुन तपाईंको पाचन प्रणालीमा महत्त्वपूर्ण परिवर्तनहरू समावेश गर्दछ। तसर्थ, प्रक्रिया सुरक्षित र प्रभावकारी छ भनी सुनिश्चित गर्न निश्चित मापदण्डहरू पूरा गर्न महत्त्वपूर्ण छ।
BMI आवश्यकताहरू
ग्यास्ट्रिक बाइपास शल्यक्रियाका लागि मुख्य आवश्यकताहरू मध्ये एक बडी मास इन्डेक्स (BMI) 40 वा माथि, वा BMI 35 वा उच्च मोटोपना-सम्बन्धित स्वास्थ्य समस्याहरू जस्तै टाइप 2 मधुमेह, उच्च रक्तचाप, वा निद्रा एपनियाको साथ हुनु हो। BMI तपाईको उचाई र तौलको आधारमा शरीरको बोसोको मापन हो। तपाइँ अनलाइन BMI क्यालकुलेटर प्रयोग गरेर वा तपाइँको डाक्टरसँग परामर्श गरेर तपाइँको BMI गणना गर्न सक्नुहुन्छ।
उमेर आवश्यकताहरु
ग्यास्ट्रिक बाइपास शल्यक्रिया गर्ने बिरामीहरू १८ देखि ६५ वर्षको बीचमा हुनुपर्छ। यद्यपि, उमेर प्रतिबन्धहरू बिरामीको समग्र स्वास्थ्य र चिकित्सा इतिहासको आधारमा फरक हुन सक्छ।
चिकित्सा इतिहास
ग्यास्ट्रिक बाइपास शल्यक्रिया गर्नु अघि, बिरामीहरूले प्रक्रियाबाट गुज्रन पर्याप्त स्वस्थ छन् कि छैनन् भनेर निर्धारण गर्नको लागि पूर्ण चिकित्सा मूल्याङ्कन गर्नुपर्छ। यसमा रक्त परीक्षण, इमेजिङ अध्ययन, र विभिन्न चिकित्सा विशेषज्ञहरूसँग परामर्श समावेश हुन सक्छ। हृदय रोग, कलेजो रोग, वा मृगौला रोग जस्ता निश्चित चिकित्सा अवस्था भएका बिरामीहरू प्रक्रियाको लागि योग्य नहुन सक्छन्।
जीवनशैली परिवर्तनहरू
ग्यास्ट्रिक बाइपास शल्यक्रिया गर्ने बिरामीहरू प्रक्रियाको सफलता सुनिश्चित गर्न महत्त्वपूर्ण जीवनशैली परिवर्तनहरू गर्न इच्छुक हुनुपर्छ। यसमा एक स्वस्थ आहार अपनाउने, शारीरिक गतिविधि बढाउने, र धुम्रपान र अत्यधिक मदिरा सेवनबाट बच्ने समावेश छ।
ग्यास्ट्रिक बाइपास सर्जरीको लागि तपाईंको योग्यता कसरी निर्धारण गर्ने
तपाईं ग्यास्ट्रिक बाइपास सर्जरीको लागि योग्य हुनुहुन्छ वा छैन भनी निर्धारण गर्न, तपाईंले योग्य बेरियाट्रिक सर्जनसँग परामर्श गर्नुपर्छ। सर्जनले तपाईंको चिकित्सा इतिहासको मूल्याङ्कन गर्नेछ, शारीरिक परीक्षण गर्नेछ, र तपाईंको समग्र स्वास्थ्य र तौल घटाउने लक्ष्यहरूको मूल्याङ्कन गर्नेछ। तिनीहरूले प्रक्रियाको जोखिम र फाइदाहरूबारे पनि छलफल गर्नेछन् र शल्यक्रिया गर्ने वा नगर्ने बारे सूचित निर्णय गर्न मद्दत गर्नेछन्।
ग्यास्ट्रिक बाइपास शल्यक्रियाका लागि आवश्यकताहरू पूरा गर्नुको अतिरिक्त, बिरामीहरूलाई रिकभरी प्रक्रियामार्फत मद्दत गर्न बलियो समर्थन प्रणाली हुनुपर्छ। यसमा परिवारका सदस्यहरू, साथीहरू, वा समर्थन समूहहरू समावेश हुन सक्छन् जसले भावनात्मक समर्थन र प्रोत्साहन प्रदान गर्न सक्छन्।
निष्कर्ष ग्यास्ट्रिक बाइपास सर्जरी प्रक्रियाको आवश्यकताहरू पूरा गर्ने व्यक्तिहरूको लागि प्रभावकारी वजन घटाने समाधान हुन सक्छ। यद्यपि, तपाईं शल्यक्रियाको लागि योग्य हुनुहुन्छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्नको लागि पूर्ण चिकित्सा मूल्याङ्कन गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। एक योग्य बेरियाट्रिक सर्जनसँग काम गरेर, तपाईंले आफ्नो योग्यताको मूल्याङ्कन गर्न सक्नुहुन्छ र ग्यास्ट्रिक बाइपास सर्जरी गर्ने वा नगर्ने बारे सूचित निर्णय गर्न सक्नुहुन्छ।
के ग्यास्ट्रिक बाइपास स्थायी छ?
ग्यास्ट्रिक बाइपास सर्जरी एक लोकप्रिय तौल घटाउने प्रक्रिया हो जसमा सानो पेटको थैली बनाउन र सानो आन्द्रालाई यो नयाँ पाउचमा पुन: रुट गर्ने समावेश छ। यसले उपभोग गर्न सकिने खानाको मात्रालाई रोक्छ र क्यालोरी र पोषक तत्वहरूको अवशोषण घटाउँछ। ग्यास्ट्रिक बाइपास सर्जरीको बारेमा मानिसहरूसँग हुने एउटा सामान्य प्रश्न भनेको नतिजा स्थायी हुन्छ कि होइन। यस लेखमा, हामी ग्यास्ट्रिक बाइपास सर्जरीको दीर्घकालीन प्रभावहरू र यो तौल घटाउनको लागि स्थायी समाधान हो कि होइन भनेर अन्वेषण गर्नेछौं।
ग्यास्ट्रिक बाइपास सर्जरीको दीर्घकालीन प्रभावहरू
ग्यास्ट्रिक बाइपास सर्जरी छोटो अवधिमा महत्त्वपूर्ण वजन घटाउनको लागि प्रभावकारी साबित भएको छ। यद्यपि, शल्यक्रियाको दीर्घकालीन प्रभावहरू कम स्पष्ट छन्। केही अध्ययनहरूले देखाएको छ कि बिरामीहरूले शल्यक्रिया पछि 10 वर्षसम्म महत्त्वपूर्ण तौल घटाउन सक्छन्, अरूले फेला पारेका छन् कि केही वर्ष पछि तौल सामान्य हुन्छ।
तौल घटाउनुको अतिरिक्त, ग्यास्ट्रिक बाइपास सर्जरीले टाइप २ मधुमेह, उच्च रक्तचाप, र स्लीप एपनिया जस्ता सह-बिरामीहरूलाई सुधार गर्न वा समाधान गर्न पाइन्छ। यसले भूख र चयापचय नियन्त्रण गर्ने पेटको हर्मोनलाई परिवर्तन गरेर मेटाबोलिक कार्यलाई पनि बढाउन सक्छ।
यद्यपि, ग्यास्ट्रिक बाइपास सर्जरीले भिटामिन र खनिजको कमी पनि निम्त्याउन सक्छ, जसले उपचार नगरेमा स्वास्थ्य समस्या निम्त्याउन सक्छ। बिरामीहरूले उनीहरूलाई चाहिने पोषक तत्वहरू प्राप्त गरिरहेछन् भनी सुनिश्चित गर्न पूरकहरू लिन आवश्यक हुन सक्छ। थप रूपमा, ग्यास्ट्रिक बाइपास शल्यक्रिया गर्ने बिरामीहरूले कडा आहार योजनाको पालना गर्नुपर्छ, जसमा सानो, बारम्बार खानाहरू उपभोग गर्ने र चिनी, बोसोयुक्त खानेकुरा र मदिरा जस्ता केही खानेकुराहरू बेवास्ता समावेश छ।
कुन राम्रो छ: ग्यास्ट्रिक आस्तीन वा ग्यास्ट्रिक बाइपास?
ग्यास्ट्रिक आस्तीन र ग्यास्ट्रिक बाइपास दुई सबैभन्दा लोकप्रिय वजन घटाने शल्यक्रियाहरू हुन्, तर रोगीहरू प्रायः कुन प्रक्रिया राम्रो छ भनेर सोच्छन्। यस लेखमा, हामी दुई प्रक्रियाहरू तुलना गर्नेछौं र कुन प्रक्रिया तपाईंको लागि सही छ भन्ने बारे सूचित निर्णय गर्न मद्दत गर्न प्रत्येकका फाइदाहरू र कमजोरीहरू छलफल गर्नेछौं।
ग्यास्ट्रिक स्लीभ
ग्यास्ट्रिक स्लीभ, स्लिभ ग्यास्ट्रेक्टमी पनि भनिन्छ, पेटको ठूलो भाग हटाएर केराको आकारको सानो पेट बनाउन समावेश हुन्छ। यसले उपभोग गर्न सकिने खानाको मात्रालाई प्रतिबन्धित गर्छ र भोक हर्मोनको उत्पादनलाई कम गर्छ।
ग्यास्ट्रिक स्लिभका फाइदाहरू
महत्त्वपूर्ण तौल घट्नु: बिरामीहरूले शल्यक्रिया पछि पहिलो दुई वर्ष भित्र आफ्नो अतिरिक्त वजनको 50-70% गुमाउने आशा गर्न सक्छन्। सुधारिएको सह-बिरामीहरू: ग्यास्ट्रिक स्लीभले टाइप 2 मधुमेह, उच्च रक्तचाप, र स्लीप एपनिया जस्ता सह-बिरामीहरूलाई सुधार गर्न वा समाधान गर्न फेला पारेको छ। जटिलताहरूको कम जोखिम: ग्यास्ट्रिक बाइपासको तुलनामा ग्यास्ट्रिक स्लिभमा जटिलताहरूको कम जोखिम हुन्छ।
ग्यास्ट्रिक आस्तीन को कमजोरी
अपरिवर्तनीय: ग्यास्ट्रिक स्लिभ शल्यक्रियाको क्रममा हटाइने पेटको भागलाई पुन: जोड्न सकिँदैन, प्रक्रियालाई अपरिवर्तनीय बनाउँछ। तौल पुन: प्राप्तिको लागि सम्भावित: ग्यास्ट्रिक आस्तीनले महत्त्वपूर्ण तौल घटाउन सक्छ, बिरामीहरूले समयसँगै तौल पुन: प्राप्त गर्ने अनुभव गर्न सक्छन्।
गैस्ट्रिक बाईपास
ग्यास्ट्रिक बाइपास, जसलाई Roux-en-Y ग्यास्ट्रिक बाईपास पनि भनिन्छ, यसमा सानो पेटको थैली बनाउनु र सानो आन्द्रालाई यो नयाँ पाउचमा पुन: रुट गर्नु समावेश छ। यसले उपभोग गर्न सकिने खानाको मात्रालाई रोक्छ र क्यालोरी र पोषक तत्वहरूको अवशोषण घटाउँछ।
ग्यास्ट्रिक बाइपास को लाभ
महत्त्वपूर्ण तौल घट्नु: बिरामीहरूले शल्यक्रिया पछि पहिलो दुई वर्ष भित्र आफ्नो अतिरिक्त वजनको 50-80% गुमाउने आशा गर्न सक्छन्। सुधारिएको सह-बिरामीहरू: ग्यास्ट्रिक बाइपासले टाइप 2 मधुमेह, उच्च रक्तचाप, र स्लीप एपनिया जस्ता सह-बिरामीहरूलाई सुधार गर्न वा समाधान गर्न फेला पारेको छ। परिष्कृत चयापचय कार्य: ग्यास्ट्रिक बाइपासले भूख र चयापचय नियन्त्रण गर्ने पेट हार्मोनहरू परिवर्तन गरेर चयापचय कार्य बढाउन सक्छ।
ग्यास्ट्रिक बाइपास को कमजोरी
जटिलताहरूको उच्च जोखिम: ग्यास्ट्रिक बाईपासले ग्यास्ट्रिक आस्तीनको तुलनामा जटिलताहरूको उच्च जोखिम बोक्छ। आहार प्रतिबन्धहरू: ग्यास्ट्रिक बाइपास शल्यक्रियाबाट गुज्रिएका बिरामीहरूले कडा आहार योजनाको पालना गर्नुपर्छ, जसमा सानो, बारम्बार खाना खाने र चिनी, बोसोयुक्त खानेकुरा र रक्सी जस्ता केही खानेकुराहरू बेवास्ता गर्ने समावेश छ। दीर्घकालीन फलो-अप: ग्यास्ट्रिक बाइपास शल्यक्रियाबाट गुज्रिएका बिरामीहरूलाई उनीहरूको तौल, पोषण स्थिति, र समग्र स्वास्थ्यको नियमित अनुगमन सहित दीर्घकालीन फलो-अप हेरचाह चाहिन्छ।
कुन प्रक्रिया राम्रो छ?
ग्यास्ट्रिक स्लिभ वा ग्यास्ट्रिक बाइपास सर्जरी गर्ने निर्णय व्यक्तिको स्वास्थ्य, तौल घटाउने लक्ष्यहरू, र जीवनशैलीमा निर्भर गर्दछ। दुबै प्रक्रियाहरू महत्त्वपूर्ण तौल घटाउन र सह-रोगीहरूलाई सुधार गर्न प्रभावकारी साबित भएका छन्। यद्यपि, ग्यास्ट्रिक स्लीभ बिरामीहरूका लागि राम्रो विकल्प हुन सक्छ जो जटिलताहरूको कम जोखिमको साथ कम आक्रामक प्रक्रिया चाहन्छन्, जबकि ग्यास्ट्रिक बाइपास बिरामीहरूका लागि राम्रो विकल्प हुन सक्छ जसलाई परिष्कृत मेटाबोलिक प्रकार्य चाहिन्छ र कडा आहार योजना पालना गर्न इच्छुक छन्। दीर्घकालीन अनुगमन हेरचाह।
