ការព្យាបាលជំងឺមហារីកពោះវៀននៅទួរគី

មហារីកពោះវៀនធំ ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា មហារីកពោះវៀនធំ ឬមហារីកពោះវៀន, ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការលូតលាស់សាហាវនៅក្នុងពោះវៀនធំ ឬពោះវៀនធំដែលគេស្គាល់ថាជា polyp ។ ដុំពកទាំងនេះហាក់ដូចជាអាចបត់បែនបាននៅពេលដំបូង ហើយមិនហាក់ដូចជាមានគ្រោះថ្នាក់ ឬសាហាវនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ យូរៗទៅ វាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ដែលនាំឱ្យកើតមហារីកពោះវៀនធំ។ ជាទូទៅ Polyps បណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាតិចជាងការរំពឹងទុក។ នេះជាហេតុផលចម្បងមួយ ដែលគ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យធ្វើតេស្ដពិនិត្យជាញឹកញាប់ ដើម្បីជៀសវាងការវិវត្តន៍ទៅជាស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ដូចជាមហារីកពោះវៀនធំ។

រោគសញ្ញាទូទៅនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំនៅប្រទេសទួរគី

ទោះបីជា សញ្ញានៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ មិនមែនតែងតែច្បាស់នោះទេ ខាងក្រោមនេះគឺជារឿងដែលពេញនិយមបំផុត។

• ហូរឈាមតាមរន្ធគូថ ឬឈាមក្នុងលាមក
• ការផ្លាស់ប្តូរភាពជាប់លាប់នៃលាមក
• លាមក​រលុង​ឬ​តូច​បន្តិច
• បំណងប្រាថ្នាចង់នោមជាបន្តបន្ទាប់
• មានអារម្មណ៍មិនស្រួលនៅពេលបន្ទោរបង់
• ការសម្រកទម្ងន់ដែលកើតឡើងភ្លាមៗ
• ឧស្ម័ន ហើមពោះ រមួលក្រពើ និងភាពមិនស្រួលនៅក្នុងពោះ
• រាគឬទល់លាមក
• ភាពស្លេកស្លាំងឬកង្វះជាតិដែក
• ភាពទន់ខ្សោយនិងអស់កម្លាំង

ដំណាក់កាលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមហារីកពោះវៀនធំ

ដំណាក់កាល 0៖ កោសិកាមិនធម្មតាត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុង mucosa (ស្រទាប់ខាងក្នុងបំផុត) នៃជញ្ជាំងពោះវៀននៅដំណាក់កាលទី 0។ កោសិកាដែលមិនប្រក្រតីទាំងនេះអាចវិវត្តទៅជាមហារីក និងរាលដាលដល់ជាលិកាធម្មតាដែលនៅជិតនោះ។ Carcinoma in situ គឺជាពាក្យមួយផ្សេងទៀតសម្រាប់ជំងឺមហារីកដំណាក់កាលទី 0 ។
ដំណាក់កាល 1៖ មហារីកបានវិវត្តន៍នៅក្នុង mucosa (ស្រទាប់ខាងក្នុងបំផុត) នៃជញ្ជាំងពោះវៀន ហើយបានវិវត្តទៅជា submucosa (ស្រទាប់ជាលិកាដែលនៅជាប់នឹង mucosa) ឬស្រទាប់សាច់ដុំនៃជញ្ជាំងពោះវៀន ក្នុងដំណាក់កាលទី XNUMX នៃមហារីកពោះវៀនធំ។
ដំណាក់កាល 2៖ មហារីកបានវិវត្តន៍តាមរយៈស្រទាប់សាច់ដុំនៃជញ្ជាំងពោះវៀនធំទៅកាន់ serosa ក្នុងដំណាក់កាល IIA មហារីកបានវិវត្តទៅជា serosa ប៉ុន្តែមិនមែនទៅសរីរាង្គជិតខាងក្នុងដំណាក់កាល IIB ទេ។ មហារីកបានវិវត្តន៍តាមរយៈ serosa ទៅសរីរាង្គជិតខាងនៅដំណាក់កាល IIC ។
ដំណាក់កាល 3៖ ក្នុងដំណាក់កាលនេះ មហារីកមិនបានរីករាលដាលដល់ផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយទេ។
ដំណាក់កាល 4៖ មហារីកបានរីករាលដាលទៅកាន់តំបន់ផ្សេងទៀតនៃរាងកាយតាមរយៈឈាម និងកូនកណ្តុរ រួមទាំងសួត ថ្លើម ជញ្ជាំងពោះ និងអូវែរ។

ជម្រើសនៃការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំនៅប្រទេសទួរគី

ការវះកាត់ ការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្ម ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ការព្យាបាលតាមគោលដៅ និងការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំ។

តើការព្យាបាលពោះវៀនធំត្រូវបានអនុវត្តនៅប្រទេសទួរគីយ៉ាងដូចម្តេច?

នីតិវិធីព្យាបាលជំងឺមហារីកពោះវៀនធំនៅប្រទេសទួរគី ជាធម្មតាមានការអនុវត្តជំងឺមហារីកធំៗចំនួនបី៖
• ការវះកាត់ពោះវៀនធំ - ក្នុងអំឡុងពេលនៃនីតិវិធីនេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់ព្យាយាមយកដុំមហារីកពោះវៀនចេញក្នុងកម្រិតធំបំផុតដែលអាចធ្វើទៅបាន ដោយការដកផ្នែកខ្លះនៃពោះវៀនធំរបស់អ្នកជំងឺចេញ ឬយកពោះវៀនធំទាំងមូលចេញ ដែលអាចរួមបញ្ចូលរន្ធគូថ។ stoma ដូចជា colostomy ឬ ileostomy អាចត្រូវបានបង្កើតឡើងម្តងម្កាល ជាលទ្ធផលនៃដំណើរការមហារីកពោះវៀនធំ។ stoma គឺជាលំហូរចេញជាអចិន្ត្រៃយ៍ឬបណ្តោះអាសន្ននៃពោះវៀនរបស់អ្នកជំងឺ; កាកសំណល់ត្រូវបានដឹកជញ្ជូនទៅក្នុងថង់ជាក់លាក់មួយតាមរយៈ stoma ។
• ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី - អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីកពោះវៀនអំឡុងពេលព្យាបាលដោយគីមីជាប្រចាំ។ ទោះបីជាការពិតដែលថាវគ្គនៃការព្យាបាលដោយប្រើគីមីមានរយៈពេលខ្លីក៏ដោយក៏លទ្ធផលរបស់ពួកគេមានរយៈពេលយូរ។
• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី - ភាគល្អិតវិទ្យុសកម្មត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់អ្នកជំងឺ (ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មខាងក្នុង) ឬបញ្ចេញដោយឧបករណ៍ជាក់លាក់ (ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មខាងក្រៅ) ដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមហារីកអំឡុងពេលព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។
លទ្ធភាពនៃការវះកាត់មហារីក ក៏ដូចជាប្រភេទនៃប្រតិបត្តិការ (ការវះកាត់បែបបុរាណ ឬ laparoscopic) និងថ្នាំព្យាបាលដោយប្រើគីមីគឺអាស្រ័យលើអ្នកជំងឺ។

តើ​ការ​វះកាត់​មហារីក​ពោះវៀនធំ​មាន​លក្ខណៈ​ដូច​ម្តេច?

ពេលវេលានៃការស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់មហារីកពោះវៀនធំនៅប្រទេសទួរគី ប្រហែលជាវែង។ អ្នកជំងឺ​នឹង​ត្រូវ​ចូល​សម្រាក​នៅ​មន្ទីរពេទ្យ​ប្រហែល​មួយ​សប្តាហ៍។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ពោះវៀនធំ អ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍មិនស្រួល ដែលអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយជាមួយនឹងថ្នាំដែលណែនាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ អ្នកជំងឺដែលបានទទួលការវះកាត់ colostomy ឬ ileostomy ត្រូវតែសម្របខ្លួនទៅនឹងជីវិតជាមួយនឹង stoma មិនថាជាអចិន្ត្រៃយ៍ ឬបណ្តោះអាសន្ននោះទេ។ ជាសំណាងល្អ បុគ្គលដែលបានទទួលការវះកាត់ពោះវៀនធំដោយជោគជ័យ មិនត្រូវការរបបអាហារពិសេសនោះទេ។ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី និងការព្យាបាលដោយកាំរស្មីនៅប្រទេសទួរគីសម្រាប់ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំម៉្យាងវិញទៀត មានពេលសម្រាកយូរ។ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីវដ្តចុងក្រោយក៏ដោយ ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានអាចចំណាយពេលច្រើនខែ ឬរាប់ឆ្នាំដើម្បីបាត់ទៅវិញ។

កន្លែងដែលត្រូវទទួលការព្យាបាលមហារីកពោះវៀនធំនៅបរទេស?

មន្ទីរពេទ្យពហុឯកទេសជាច្រើននៅក្នុងប្រទេសទួរគី, ផ្តល់ការព្យាបាលជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ។ ដោយសារតែតម្លៃទាបនៃការព្យាបាល ភាពអាចរកបាននៃក្រុមគ្រូពេទ្យជំនាញ និងបុគ្គលិកគាំទ្រ និងជម្រើសទេសចរណ៍ចម្រុះ តួកគីបានក្លាយជាគោលដៅទេសចរណ៍វេជ្ជសាស្រ្តឈានមុខគេមួយរបស់ពិភពលោក។ ប្រទេសទួរគីគឺជាប្រទេសមួយក្នុងចំណោមប្រទេសដែលស្ថិតក្នុងចំណោមប្រទេសដំបូងគេដែលធានាសុវត្ថិភាពបច្ចេកវិទ្យានៅពេលដែលវាត្រូវបានចេញផ្សាយ និងធ្វើឱ្យមានដល់មន្ទីរពេទ្យ។ មន្ទីរពេទ្យល្បីៗជាអន្តរជាតិរបស់ប្រទេសទួរគីត្រូវបានកត់សម្គាល់សម្រាប់ហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធទំនើបៗ ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រ និងគ្រឿងបរិក្ខារបន្ថែមដូចជា ឱសថស្ថាន និងមន្ទីរពិសោធន៍រោគសាស្ត្រ 24 ម៉ោង។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកចង់ ទទួលការព្យាបាលមហារីកពោះវៀននៅបរទេស, ប្រទេសតួកគីគឺល្អបំផុតនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃមន្ទីរពេទ្យ, វេជ្ជបណ្ឌិត, បច្ចេកវិទ្យានិងការចំណាយ។

តើអត្រាជោគជ័យសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺមហារីកពោះវៀនធំនៅប្រទេសតួកគីគឺជាអ្វី?

អត្រាជោគជ័យនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកពោះវៀនធំនៅប្រទេសទួរគី ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺ ប្រភេទ ទំហំរបស់វា និងអាយុរបស់អ្នកជំងឺ និងសុខភាពទូទៅ។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកពោះវៀនធំដំណាក់កាលទី 1 មានអត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេល 5 ឆ្នាំលើសពី 90% ចំណែកអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកពោះវៀនធំដំណាក់កាលទី 4 មានអត្រារស់រានមានជីវិតប្រហែល 11% ។ នេះសង្កត់ធ្ងន់លើសារៈសំខាន់នៃការអប់រំមហារីកពោះវៀនធំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមិនមានន័យថាបុគ្គលដែលមានជំងឺមហារីកពោះវៀនធំដំណាក់កាលទី 4 គួរតែបោះបង់ចោលការព្យាបាលជំងឺមហារីកពោះវៀនធំរបស់ពួកគេនោះទេ។ ការមានសុទិដ្ឋិនិយម និងនៅក្នុងស្ថានភាពផ្លូវចិត្តដែលមានសុខភាពល្អ គឺជាសមាសធាតុសំខាន់នៃការព្យាបាលដោយជោគជ័យ។

តើការព្យាបាលជម្ងឺមហារីកពោះវៀននៅប្រទេសទួរគីមានតម្លៃប៉ុន្មាន?

ក្នុងការប្រៀបធៀបទៅនឹងប្រទេសលោកខាងលិចការចំណាយនៃ ការព្យាបាលមហារីកពោះវៀននៅប្រទេសទួរគី មានតម្លៃថោកសមរម្យ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ការចំណាយសរុបនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំនៅក្នុងប្រទេសទួរគី ត្រូវបានកំណត់ដោយកត្តាផ្សេងៗគ្នា។ ទាំងនេះអាចរាប់បញ្ចូលទាំងរយៈពេលនៃការព្យាបាល និងការស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ វគ្គនៃការព្យាបាល ថ្លៃមន្ទីរពេទ្យ និងគ្រូពេទ្យវះកាត់ និងតម្លៃថ្នាំដែលប្រើប្រាស់ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល។ មិនមានការសម្របសម្រួលក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃគុណភាពនៃការថែទាំដែលផ្តល់ដោយមន្ទីរពេទ្យដល់អ្នកជំងឺដោយមិនគិតពីតម្លៃនៃការព្យាបាល។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយទីបំផុត តម្លៃនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ ត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយកត្តាមួយចំនួន។ ខាង​ក្រោម​នេះ​គឺ​ជា​កត្តា​ដែល​លេច​ធ្លោ​បំផុត​មួយ​ចំនួន៖

• វិធីសាស្ត្រព្យាបាល
• ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក
• ចំនួននៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ឬការព្យាបាលដោយប្រើគីមី
• ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ ឬស្ថានភាពបច្ចុប្បន្នរបស់អ្នកជំងឺ
• ទីតាំងរបស់មន្ទីរពេទ្យ
• តម្លៃយីហោរបស់មន្ទីរពេទ្យ
• ប្រភេទនៃមន្ទីរពេទ្យ

ការចំណាយលើការវះកាត់មហារីកពោះវៀនធំនៅប្រទេសទួរគី

ប្រទេសទួរគីគឺជាគោលដៅទេសចរណ៍វេជ្ជសាស្រ្តដ៏ពេញនិយមបំផុតមួយ ដោយសារហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធថែទាំសុខភាពដ៏ទំនើប និងថ្លៃព្យាបាលសមរម្យ។ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងការចំណាយ មហារីកពោះវៀន ការព្យាបាលនៅប្រទេសផ្សេងទៀតដូចជាសហរដ្ឋអាមេរិក ចក្រភពអង់គ្លេស បារាំង អាឡឺម៉ង់ និងប្រទេសដទៃទៀត ការព្យាបាលជំងឺមហារីកពោះវៀនធំនៅក្នុងប្រទេសទួរគីគឺមានតំលៃថោកណាស់។
ធាតុផ្សេងទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់ការចំណាយទាំងមូលរួមមានមន្ទីរពេទ្យជម្រើស (ការទទួលស្គាល់ និងទីតាំង) បទពិសោធន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិត ប្រភេទនៃនីតិវិធីដែលបានអនុវត្ត និងរយៈពេលនៃការស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។
បើចង់អោយតម្លៃប្រហាក់ប្រហែល តម្លៃវះកាត់មហារីកពោះវៀនធំនៅប្រទេសទួរគី ចន្លោះពី€ ២០០០ និង ៣៥០០ ។ ។

ហេតុអ្វីបានជាការវះកាត់ពោះវៀនធំមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីព្យាបាលមហារីកពោះវៀន?

កោសិកាមហារីកប្រហែលជាមិនត្រូវបានលុបចោលទាំងស្រុងទេបន្ទាប់ពីការវះកាត់ពោះវៀនធំ។ ជាលទ្ធផល បន្ទាប់ពីជាសះស្បើយពីការវះកាត់មហារីកពោះវៀន អ្នកជំងឺជាធម្មតាទទួលការព្យាបាលដោយគីមី និងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។

តើនៅពេលណាដែលខ្ញុំនឹងជាសះស្បើយទាំងស្រុង បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយប្រើគីមី និងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម?

វា​អាច​នឹង​ត្រូវ​ចំណាយ​ពេល​រាប់​ខែ បើ​មិន​រាប់​ឆ្នាំ​ដើម្បី​សង្គ្រោះ។ សម្រាប់ផ្នែកភាគច្រើន មនុស្សទទួលរងពីផលប៉ះពាល់ក្នុងរយៈពេលយូរ។ ម្យ៉ាងវិញទៀត ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី និងការព្យាបាលដោយកាំរស្មី គឺមានឥទ្ធិពលខ្លាំងប្រឆាំងនឹងកោសិកាមហារីក ដូច្នេះផលរំខានគឺមានតម្លៃតិចតួចក្នុងការបង់ថ្លៃការពារអាយុជីវិតមនុស្សម្នាក់។