Аперацыя на вертыкальнай трубцы, іншая назва страўнікавага рукава Мы ўсе ведаем, што страўнікавая аперацыя - гэта бяспечны і паспяховы спосаб схуднець, а страўнікавая рукавная хірургія - адзін з самых папулярных метадаў, таму што яна ўключае ў сябе выдаленне ад 60 да 80 працэнтаў страўніка. лячэнне цяжкага атлусцення. Хоць гэты метад дапамагае абмежаваць колькасць ежы, якую можа з'есці пацыент, астатняя частка страўніка будзе мець форму рукава кашулі, адсюль і назва. Многія людзі з атлусценнем нядаўна прынялі рашэнне зрабіць гэтую аперацыю, так як яны спрабавалі розныя дыеты, не адчуваючы ніякіх доўгатэрміновых наступстваў.
Што адбудзецца, калі страўнікавы рукав не працуе?
Аперацыя страўнікавага рукава не з'яўляецца панацэяй ад атлусцення або хуткім выпраўленнем. Гэты працэс патрабуе ўпартасці і стараннасці і відавочна не з'яўляецца «лёгкім выхадам». Некаторым пацыентам можа быць цяжка змяніць сваё харчаванне і лад жыцця. Акрамя таго, пацыент павінен прыстасавацца да больш высокай ступені фізічнай актыўнасці і больш здаровага харчавання, чым тое, да чаго прывыкла большасць людзей.. Нават пры бездакорнай аперацыі рукаўная рэзка страўніка часам не дае выніку. Калі гэта так, нам трэба будзе даследаваць, чаму гэта адбываецца, і вызначыць, ці можна гэта вырашыць дыетай або паўторнай аперацыяй.
Павелічэнне вагі пасля страўнікавага рукава
Не кожны можа дасягнуць поспеху, які можа і павінен быць пасля аперацыі, і некаторыя людзі спачатку дасягаюць поспеху, перш чым выйсці з формы і вярнуцца да ранейшага стану. Гэта звязана з усімі пасляаперацыйнымі патрабаваннямі, якія могуць выклікаць стрэс у некаторых пацыентаў. дасягнуўшы прорвы, дзе фунты і вага зноў пачынаюць паўзці ўверх. Гэтыя пацыенты ў канчатковым выніку губляюць або спыняюцца, таму што не могуць дамагчыся поспеху самастойна, заяўляючы, такім чынам, «Мая аперацыя на руцэ не спрацавала»... Гэта зусім няправільна, хоць, як правіла, гэта можна выправіць, калі своечасова выявіць.
Калі я павінен разглядаць рэвізію страўнікавага рукава?
Ёсць шэраг фактараў, якія могуць спрыяць таму, што некаторыя пацыенты не могуць набраць вагу або аднавіць вагу праз некалькі гадоў пасля аперацыі на страўнікавым рукаве, але праўда ў тым, што поспех аперацыі па зніжэнні вагі залежыць ад здольнасці пацыента прытрымлівацца пэўнага ладу жыцця і дыеты. Худыя людзі звычайна худыя з-за сваіх звычак, у той час як людзі з атлусценнем па той жа прычыне маюць лішнюю вагу.
Вяртанне вагі праз гады пасля хірургічнай аперацыі на страўніку часта з'яўляецца вынікам асабістых змен, няправільнага выбару, і большасць пацыентаў, калі іх спытаюць, скажуць вам, што яны добра ведаюць, што яны робяць, што выклікае вяртанне вагі. Калі гэта сапраўды так, рэвізійная аперацыя звычайна не патрэбна, калі толькі пацыент не расцягне мяшок і, такім чынам, не пашкодзіць абалонку. Для гэтых пацыентаў можа быць дастаткова новай карэкціроўкі ладу жыцця, якую варта паспрабаваць перад любой рэвізійнай аперацыяй. Па-першае, яны павінны пачаць са скіду пакета, а потым вярнуцца да правільнага харчавання. Калі пасля гэтага нічога не працуе, ім варта разгледзець магчымасць рэвізійнай аперацыі.
Як я павінен прыняць рашэнне аб рэвізіі страўнікавага рукава?
Часта вельмі важна пацвердзіць, што першапачатковы хірург пакінуў страўнік патрэбнага памеру з самага пачатку і што першая аперацыя была праведзена ў адпаведнасці з планам перад працэдурай барыятрычнай рэвізіі. Хуткая аперацыя часам можа прывесці да таго, што страўнік пацыента стане большым, чым павінен быць, бо лекар займаецца некалькімі пацыентамі. Гэта можа прывесці да няўдалай аперацыі. Для выпраўлення памылак, дапушчаных падчас першапачатковай аперацыі, у гэтых сітуацыях патрабуецца бариатрическая рэвізія. Перад тым, як глядзець на памер мяшка або абалонкі, вы павінны спачатку вызначыць, ці паспяховыя пацыенты пасля аперацыі. Калі пацыент можа з'есці занадта шмат, гэта таксама з'яўляецца прыкметай таго, што страўнік быў пакінуты занадта вялікім пасля першапачатковай аперацыі і яго трэба выправіць падчас рэвізійнай аперацыі.
Як праводзіцца рэвізія страўнікавага рукава?
Лекар заходзіць у паражніну цела і праглядае тое, што зрабіў папярэдні хірург. Як правіла, яны могуць бачыць, ці не пакінуў доктар сумку або страўнік занадта вялікімі, ці яны нецярплівыя і не правільна вымяраюць абшэўку з самага пачатку. Часта лекары спяшаюцца і не знаходзяць часу, каб правільна вымераць трубку, пакідаючы ніжнюю частку страўніка занадта вялікі, і таму нават вельмі невялікую памылку можа дапусціць пацыент. ядуць больш ежы, чым ім трэба, і з часам гэта расцягне покрыва яшчэ больш. Пры рэвізійнай аперацыі страўнікавага рукава страўнік пацыента можна паменшыць або перавесці на страўнікавае шунтаванне.
Што адбываецца падчас рэвізіі страўнікавага рукава?
Страўнік падзелены на меншы мяшок, які расшчапляе ежу, і значна большую ніжнюю частку, якую абыходзяць падчас аперацыі страўнікавага шунтавання. Затым да мяшка далучаецца тонкая кішка. Страўнік паменшыцца, і гармоны, якія кантралююць апетыт, таксама зрушыцца. Для людзей з праблемамі рэфлюксу пераход на страўнікавы шунтаванне вельмі эфектыўны.
Тэхніка Mini Bypass мае меншую долю праблем і менш тэхнічна складаная, чым Bypass. Падобна страўнікаваму абыходу, гэтая лапараскапічная працэдура пахудання мае толькі адно звяно з тонкай кішкай, якая абмяжоўвае і перашкаджае ўсмоктванню ежы і пажыўных рэчываў са стрававальнага гасцінца.
