Çiyinlərin ümumi dəyişdirilməsi tərsdən nə ilə fərqlənir?
Türkiyədə çiyin dəyişdirmə əməliyyatıartrit, qırıq bir çiyin sümüyü və ya ciddi şəkildə cırılmış bir rotator manşetindən zərər görmüş bir çiyin oynağında normal funksiyanı bərpa edə bilər. Əməliyyatdan sonra çiyin narahatlığından azad olmalı və qolunuzda hərtərəfli hərəkət etməlisiniz.
Ortopedik həkiminiz ümumi çiyin dəyişdirmə əməliyyatı üçün namizədsinizsə, ya standart bir ümumi çiyin dəyişdirmə, ya da əks çiyin dəyişdirmə təyin edə bilər. Bu prosedurların hər birinin nəyi ehtiva etdiyini və çiyin ağrısı müalicəsi üçün hara gedə biləcəyinizi araşdıraq.
Ümumi Çiyin dəyişdirmə Cərrahiyyəsi
Ənənəvi çiyin dəyişdirmə əməliyyatında top və yuva çiyin oynağının zədələnmiş hissələri protez materialları ilə əvəz olunur. Protezlər ya humerus başını (üst qol sümüyünün yuxarı hissəsini) ya da həm humerus başını, həm də glenoid yuvasını əvəz etmək üçün istifadə olunur. Glenoid yuvası (əgər varsa) tibbi dərəcəli plastik protezlə, humerus başı isə gövdəyə birləşdirilmiş metal protezlə əvəz olunur.
Üçün ən çox yayılmış səbəblər şərti ümumi çiyin dəyişdirmə əməliyyatı artroz və romatoid artritdir. Ortopedik həkiminiz, rotator manşetiniz tamamilə zədələnmişsə, əks çiyin əvəzetməsini təklif edə bilər.
Çiyinlərin tərsinə dəyişdirilməsi ilə ənənəvi ümumi çiyin dəyişdirilməsi arasındakı fərq nədir?
Müalicə olunmayan ağır rotator manşet zədələnmələri olan xəstələrdə, humerusun (yuxarı qol sümüyü) hərəkətinin çiyində fasiləsiz aşınma ziyanının yaratdığı artrit forması olan rotator manşet göz yaşı artropatiyası inkişaf edə bilər. Ağrı, zəiflik və çiyindəki məhdud hərəkət dairəsi rotator manşet problemlərinin əlamətləridir.
Tam əks çiyin dəyişdirməbu problemi həll etmələri tövsiyə edilə bilər. Bu əməliyyatın məqsədi, rotator manşetin humerus başını glenoid yuvasında saxlaya bilmədiyi üçün zədələnmiş eklemi sabitləşdirməkdir.
Çiyindəki top və yuva oynağı ortopedik cərrah tərəfindən yenidən yerləşdiriləcəkdir. Humeral top çıxarılır və humerusdan daha çox çiyin bıçağına birləşdirilmiş metal bir topla əvəz olunur. Protez yuva humerusun yuxarı hissəsinə qoşulduğundan, bunun arxa çiyin dəyişdirilməsi adlandırılır.
Fəsadlar baxımından fərq
Bu əməliyyatların riskləri digər oynaqların dəyişdirilməsi əməliyyatları ilə müqayisə edilə bilər. İnfeksiya, dislokasiya, nasaz materiallar, dəyişdirmə avadanlığının boşaldılması və reviziya əməliyyatının zəruriliyi bunlardır. Əlavə, qeyri-adi, lakin bu iki əməliyyata xas olan risklər əhəmiyyətli və uzun müddətli nevroloji və damar zədələnmələrini əhatə edə bilər.
Çiyinlərin ümumi dəyişdirilməsi və əks çiyin dəyişdirilməsi
Qurtarma baxımından fərq
Hər iki əməliyyat ümumiyyətlə xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir və xəstələr bir neçə gün qalmağı planlaşdırmalıdırlar. Reabilitasiyanın ilkin mərhələlərində şərti ümumi çiyin dəyişdirmə əməliyyatından sonra, ətrafın hərəkətliliyi məhdudlaşdırılmalıdır. Bu sağalma dövrü bərpa olunan oynağın sağalma prosesinə başlamasına imkan verir, eyni zamanda komponentləri bağlamaq üçün istifadə olunan sementin bərpa olunmasına imkan verir.
Bununla birlikdə, tam çiyin dəyişdirmə əməliyyatı ilə müəyyən hərəkət fəaliyyətləri təşviq olunur və təklif olunur. Bu birləşmənin yeni konfiqurasiyasını ev sahibi orqanına təqdim etmək üçün təşviq olunur. Bundan əlavə, hər iki prosedur üçün 2-3 ay intensiv fiziki müalicə tələb olunur, ardından əməliyyatdan sonra ən azı 6-12 ay müddətində evdə bərpa proqramı həyata keçirilir.
Çiyinlərin ümumi dəyişdirilməsi və əks çiyin dəyişdirilməsi
Çiyinlərin yeni topu və yuvasının yeri və etibar etdikləri əzələ qrupları iki əsasdır tam çiyin dəyişdirmə ilə əks çiyin dəyişdirmə arasındakı fərqlər.
Derzin orijinal arxitekturası dəyişdirilir və çiyinlərin rotator manşet əzələləri və tendonlarına güc və funksiya etibar edilir.
Ters çiyin dəyişdirmənin topu və yuvası dəyişdirilir və çiyin deltoid əzələsi güc və iş üçün istifadə olunur.
Hansı biri mənim üçün uyğundur? Çiyinlərin ümumi və ya tərs dəyişdirilməsi?
Hər çiyin vəziyyəti, bir türk ortopedik cərrah tərəfindən qiymətləndiriləcək və xəstə qonaqla cərrahi olmayan və cərrahi seçimləri müzakirə edəcəkdir. Cərrah zədələnmiş sümüyü çıxaracaq və əgər varsa çiyin funksiyasını bərpa etmək üçün yeni komponentləri təşkil edəcəkdir ümumi və ya tərs ümumi çiyin dəyişdirilməsi tələb olunur. Çiyin oynağının protezlə əvəzlənməsi təxminən iki saat çəkir. Xəstə əməliyyatdan sonra sapandadır və qol hərəkəti məhduddur. Çiyni gücləndirmək və elastikliyi artırmaq üçün fiziki müalicə məsləhət görülür.
Türkiyədə çiyin eklemi əməliyyatından sonra, minlərlə xəstə həyat keyfiyyətlərində bir yaxşılaşma olduğunu bildirdi. Nümunələrin yüzdə 95-də, çox mərkəzli bir araşdırma, çiyin dəyişdirmə əməliyyatının müstəsna ağrı kəsilməsinə, inkişaf etmiş funksiyaya və xəstənin məmnuniyyətinə yaxşı təsir etdiyini tapdı.
